さらば、腰痛！さらば、高血圧！

血圧はけっして安定したものではなくて、上がったり、下がったりするものなのです。
一般に心身が安静状態では低くて、精神的・肉体的緊張によって上がります。
階段を上がるくらいの運動でも、かなり上がってしまいます。
血圧を測るときに、高くはないだろうか・・・。
と心配していると、この心の緊張が血圧を上げてしまうのです。
このように血圧はそのときそのときに変わってやまないものです。
たとえ健康診断を受けたときに高血圧といわれても、たった1回測っただけでは本当に高血圧なのか、そのときのたまたま血圧が高く普段はもっと低いのか分らないのです。
集団検診などでは、多くの人を調べるわけだから血圧を１回測るのがやっとなのです。
なので何回も測るといった余裕はないのです。
なので、何かの機会に血圧を測って、その測った血圧が高くてもただちに高血圧と言わないほうがいいのです。
何回か別の日に血圧を測っていつも高いなら、そのときに初めて高血圧。といわれるのです。
世界保険機関もこうするようにすすめられているのです。
〔高血圧の種類と原因〕「二次性高血圧」高血圧にはたくさんの種類があります。
腎臓が悪いと血圧が上がることは誰でも知っていると思います。ホルモンの病気で血圧があがるというものもあります。
腎臓や、ホルモンなど高血圧の原因となるものが分っているものも二次性高血圧と、症候性高血圧といいます。

高血圧と正常な血圧との境目というのは明瞭ではありませんが、一般には最大の血圧は「140」までで、最小の血圧は「90」までが正常の血圧とされています。
でも、一応の目安です。
血圧は年齢と共に上がるという傾向があります。
最大の血圧は、年齢プラス｢90｣が正常で、それ以上が高血圧といいます。
こう言われる判定法も広く行われていますが、こういった判定法に反対する人たちも少なくありません。
世界保健機関では、最大の血圧｢160｣以上、最小の血圧｢95｣以上も高血圧としているのです。
でも、正常の血圧は、最大の血圧の｢140｣以下、最小の血圧の｢90｣以下としています。
なので、正常の血圧と高血圧の間にどちらにも属さない領域があることになるのです。
世界保険機関の基準では年齢が考慮されていません。若い人も高齢者の人も同じ判定をしています。
こうしてみると、どこまでが正常の血圧なのか、どこからが高血圧なのか、本当のところは誰も分らない。
ということになります。
でもこれは無理もないことなのです。
数万人もの人の血圧を測ってみると、血圧の低い人もいて、中間の人もいて、血圧の高い人もいます。
でもみんな元気です。ここからが高血圧、ここからが低血圧という線を引くことができません。
それは、例をあげると人の身長と同じなのです。
身長が170センチ以上ある女性は巨大症とするというわけではありません。
どこから病気をする、ということは不可能なのです。
でも、10年、20年といった長い目で見ると血圧の高い人ほど生存者が低くなっています。
でも、血圧から上は急に生存者が少なくなるというわけではないのです。
高血圧は病気ですが、健康者との境界線がはっきりしていないのです。

高血圧というのは血圧が高いことをいいます。
血圧とは動脈内の血液の圧力のことです。
血圧とは例をあげるとするならば、水道水の水圧のようなものなのです。
水道は各家庭や、学校、工場などに広く配管されていますが、ある家は低い場所にあって、ある家は小高い場所にあります。
蛇口の高さはさまざまです。
どの蛇口を開いても、水が勢いよく流れ出すためには相当な水圧がかかっていいなくてはなりません。
それと同じように身体のすみずみまで血液を流すためには相当な血圧がかかっていなくてはなりません。
事実、人の動脈には相当な血圧がかかっているのです。
手術のときなどに、動脈を切ると勢いよく血液が吹き出てきます。
この血圧は、心臓のポンプとして働き、ちから強く血液を送り出すために生じることなのです。
〔最高血圧と最低血圧〕心臓は拍動します。
心臓が収縮するときに心室内の血圧を大動脈の方に押し出します。
心臓が拡張するとき、心室は心房の方から血液を扱いこみます。
このときに大動脈弁を閉じ大動脈の血液は心室に逆流しません。大動脈の中の圧力は、心臓が収縮して血液を押し出したときに最高になって、心臓が拡張して大動脈弁が閉じたときには最低になるのです。
大動脈の中の圧力は、それに続く動脈に伝わるのです。
手首の脈をさわるとピクピクと脈を打っているのがわかりますが、これは心臓の収縮と拡張による圧が伝わったものです。

「高血圧」という病気は痛くもかゆくもないですが、忙しさにまみれてそのまま放置しておくということが少なくありません。
そのまま放置したとしても最初の何年間かはなんとも感じないといったことが多いのです。
またこういったことは多いケースです。
しかし、そのまま気がつかなくて放置してしまうと放置してしまっているその間に、私たちの身体の中では動脈硬化や心臓肥大がだんだんと少しずつ進行してきてしまうのです。
私にはそういった症状がないわ。
と「高血圧」の病気を甘く見ていてはいけません。
合併症の発生を予防して、そして健康の身体を長く維持するために｢高血圧｣という病気をそのまま放置していてはなりません。
〔加齢とおもにあがる血圧〕サラリーマンも40歳を過ぎると、子どもたちも成長して職場で仕事も安定して、それまでの仕事一筋のがむしゃらな生活を卒業することになります。
でも一方では、仕事の責任が重くなってくるのでその心の疲れが絶えません。
家庭の問題にしても、子どもの進学のことの悩みや、老父母の介護や、さまざまなことが相次ぎいで起こってきても、心の安まる暇がない人が多いのです。
そして健康のありがたみと大切なことを感じ、健康に注意するようになるのです。
その頃から高血圧をはじめとする成人病が問題となるのです。
この成人病という病気の主となるのが、高血圧、ガンです。
中でも高血圧という病気は、脳卒中、心筋梗塞の原因となって、これらが死の原因のトップを占めています。この病気は、最大の国民病としているのです。
高血圧は30代の後半から増え始めてきます。
年齢がどんどん進むにつれて急増してくるのです。
40代では約、40パーセント、50代では約、50パーセント、60代では約、60パーセント、70代では約、70パーセントと考えても差し支えないのです。

腰痛で悩んでいるのにX線やMRI検査ではどこにも異常が見られない・・・
この様に骨格や臓器に異常が見られない原因不明の痛みや不快感を「不定愁訴」言います
これら「不定愁訴」の原因は、ストレス反応であることが多いようです。
なぜストレスがたまると腰痛になるのでしょうか。
仕事や地域での人間関係がうまくいかなかったり、物事がうまくいかなくてイライラが続いた時など「ストレスがたまる」と言いますよね。
このストレスが原因で自律神経に乱れが生じてくることから慢性的な腰痛が引き起こされることがある言われ、「不定愁訴」の原因になるというのです。
自律神経はストレスの影響をとても受けやすいのが特徴で、自律神経が乱れると筋肉が緊張したり、血液循環が悪くなったりするので慢性的な腰痛を引き起こすと考えられるのです。
腰痛の他にも　「肩こり」「慢性的な下痢や便秘」「不眠症」などもストレスが原因で引き起こされることがある病気です。
この様に、心と体は密接に結びついているのです
自律神経は交感神経と副交感神経の２つの神経のバランスが取れていると健康な状態です。

月経時に伴う腰痛、下腹部の不快感、下腹部痛が治療を必要とするほど強い場合をいいます。
けいれん性の下半身痛が背中や太ももへ広がり、痛みから精神面の症状を伴うこともあります。
月経が終了すると、これらの症状は軽減・消失していきます。
多いのは子宮や骨盤、内臓自体には痛みの原因となる問題がない場合で、思春期の少女に多くみられ、加齢と共に次第に症状が改善されていくと思われます。
鍼灸やカイロプラクティックなどの保存的治療（手術を伴わない治療）が有効です。
子宮や骨盤、内臓自体に痛みの原因となる問題がある場合もあります。
子宮筋腫や子宮内膜症、子宮後屈などが引き起こされて月経を困難とさせている場合です。
このような病気の場合は加齢と共に悪化する傾向にあります。
治療の必要がありますので、婦人科医の早期診断・早期治療をしなければなりません。
このように、生理に伴う腰痛には様々な要因が絡んできます。
１つでも症状があった場合、症状を放置していると、問題が改善されないばかりか悪化させてしまう場合もあります。
特に原因が子宮の病気であった場合は、早めに治療をしないと不妊症になるおそれもあります。
生理痛が年々ひどくなっていたり、不正な出血が多い場合は、婦人科や内科の診察・治療を早めに受けましょう。

月経前緊張症からくる腰痛です。
月経開始の数日前から始まり、症状は腰痛のほかに下腹部膨満感、吐き気、めまい、全身倦怠、不安など、人によって様々です。月経の始まりと共に軽減・消失します。
また、月経前緊張症の婦人には、繊細な性格の方が多いといわれています。
不安や恐怖、怒りなどの心理状態は痛みを誘発したり、増加させることがあります。
心理状態の安定を図り、日々のストレス貯めないことを心がければ症状を和らげることができます。
精神的ストレスによって自律神経が乱れると、ホルモンの分泌に異常が起こります。
そのため、精神の安定を図り、日頃からストレスを貯めないようにし、自律神経の安定を図る必要があります。
子宮や卵巣などの異常によって起こる反射が腰痛を引き起こす場合もあります。
腰痛のほかに何か気になる症状があれば婦人科に受診したほうがいいでしょう。
月経時の痛みには、黄体ホルモンが影響しています。
黄体ホルモンは子宮からプロンスタグランジンという子宮を収縮させる物質を分泌します。
そのため、この物質の分泌が多いと、下腹部の痛みや腰痛を感じることがあるのです。
１−１と同様に精神の安定を図る必要があるでしょう。
鍼灸やマッサージ、カイロプラクティックなどの治療を受けることも有効です。

もしも出産による腰痛の原因が残っている場合、子育てをしていくことで、症状が悪化してしまう可能性があります。
その原因は主に２つです。
ひとつめの原因は姿勢です。
出産後は赤ちゃんをだっこしてり、おんぶしなくてはいけません。
３�s前後ある赤ちゃんを腕や腰で支える結果、姿勢がアンバランスになり、腰痛の原因になります。
または肩こり、頭痛の原因になることもあります。
もうひとつは母体の問題です。
出産後、体重が妊娠前に戻るまでには少なくても5週間前後かかります。
また、産褥期（母体が妊娠前の状態に回復するまでの期間）は約６〜８週間かかると言われています。
体力や筋力が低下している時に重たい赤ちゃんを抱くと腰に負担がかかりますので、特に注意しなければなりません。
このように「出産」は、母体、特に骨盤に大きな負担をかけます。
何のケアもないまま出産を繰り返しますと、この症状が重なり、筋肉や靭帯、関節に退行性の変性をもたらします。
ひどい場合には仙腸関節の骨化を起こす場合もあります。
ですから、自然分娩をした直後の方、近い将来出産の予定のある方は、骨盤の底にある筋肉のエクササイズを行ったり、無理な姿勢で赤ちゃんを抱っこ、おんぶしない、適度な運動を心がけましょう。

出産後の腰痛で注意しなければならないことに 「恥骨結合の分離」があります。
骨盤は、妊娠中にホルモンの影響で緩みますが、そこに出産の強い負荷（狭い骨盤の間を赤ちゃんが通ることは大きな負荷になります）が加わります。
そのことにより、骨盤の中でも特に、恥骨結合の部分に障害が出る可能性もあるのです。
この「恥骨結合の分離」は、専門病院の超音波検査で診断が可能です。
また、骨盤の後方にある左右2ヶ所の関節、「仙腸関節」にも大きな負担が加わります。
この部分も非常に強い靭帯で支えられていますが、妊娠・出産によって関節がゆるくなりバランスを失い、腰痛の原因となることがあります。
こういった症状はそれらの関節を安定させる専用のベルトでやわらげることができます。

また、出産によって骨盤の底にある筋肉が緩んでしまいます。
そのため適切なエクササイズや治療を行わないと、咳やくしゃみで失禁したり、産後、慢性的な腰痛が残ることもあります。

これから妊娠の予定がある方や妊娠中の腰痛の方に腰痛について考えてもらいたいと思います。
赤ちゃんへの影響は特に考えていると思います。
例えば飲み薬についても十分に注意をされているでしょう。
でもそれと同じくらいに自分自身の体についても十分ないたわりが必要です。
お腹の赤ちゃんのためにも、「妊娠中も適度な運動が必要」と、言われています。
妊娠すると体を動かしにくくなりますが、もし仮に、腰痛で母体を安静になんてことになると、母子共に健康とはいえなくなってしまいます。
おなかの赤ちゃんが成長するにしたがって母体にかかる負担がどのくらいなのか、考えてみようと思います。
妊娠すると母体は体重が妊娠から出産までに約11kg〜14kgも増えると言われています。
体重の増加率は妊娠末期が最も高く、羊水も増えていくので、妊娠中の腰痛は、妊娠中期から後期にかけてが一番多くなるのです。
そのために、腰痛の予防として、「腹帯」は5ヶ月以降使用することで効果が期待できます。